Avant l'intervention en chirurgie de l'obésité

Le Centre de l'obésité de Provence - Aix (Aix en Provence, dans les Bouches du Rhône) vous présente en quoi consiste la chirurgie de l'obésité, les différentes opérations de la chirurgie de l'obésité et les études faites sur ce sujet.

La prise en charge du patient obèse ne se résume pas à réaliser une intervention chirurgicale.

Elle nécessite une évaluation soigneuse et une préparation pré-opératoire qui conditionnera la bonne réussite de l’intervention.

La prise en charge que nous proposons est en accord avec les recommandations de la Haute Autorité de Santé.

Apres votre première consultation avec le chirurgien, une prise en charge d'éducation nutritionnelle et de préparation à la chirurgie est réalisée sur quelques mois par l'équipe diététique. Une réévaluation par le chirurgien est alors réalisée et le bilan pré-opératoire est proposé.

Ce bilan se déroule sur 24 h si une évaluation respiratoire (syndrome d'apnées du sommeil) est nécéssaire, sinon en ambulatoire pour les autres patients.

Il comportera :

  • Fibroscopie gastrique.
  • Consultation pneumologique, Explorations fonctionnelles respiratoires, Polygraphie pour recherche d’apnées du sommeil).
  • Consultation cardiologique, ECG.
  • Entretien avec la diététicienne, évaluation diététique, préparation pré-opératoire.
  • Entretien avec la psychologue.
  • Etude morphologique avec l’orthopédiste, prises de mesures pour ceinture de contention active.
  • Entretien avec le Docteur Oger, médecin nutritionniste.

Une étude métabolique complète préopératoire doit être faite. A cet effet un bilan sanguin très complet et une analyse d’urine seront prescrit.
Voir un exemple d'ordonnance.

Une échographie abdominale à la recherche de lithiases vésiculaires est prescrite.

En fonction de chaque patient des examens ou consultations complémentaires peuvent être nécessaires. Une préparation diététique ou psychologique complémentaire pré-opératoire peut être proposée.

Une participation aux groupes de parole est fortement recommandée en pré et en post opératoire.

A l’issue de ce bilan, les résultats sont récupérés et après discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire de chaque dossier, les patients sont revus par le chirurgien.

Le type de chirurgie est alors décidé, l’entente préalable rédigée, et la date d’opération fixée.

Cette prise en charge suit celle proposée par l’HAS (voir le parcours du patient)

Dernière modification : 05/12/2017

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Centre d'Excellence pour le traitement de l'obésité morbide
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